原标题：辽宁疾控最新提醒！

　　5月正值春夏交替，气温起伏不定，早晚温差较大，人体易受外界环境变化影响。辽宁省疾病预防控制中心最新提示：本月需重点警惕流感、甲肝、麻疹、手足口病、布鲁氏菌病、炭疽、蜱传疾病等。

　　流感

　　当前我省流感处于低水平流行期，但学校、托幼机构、办公场所等人员密集区域，仍存在一定聚集性传播风险，需注意防护。有别于普通感冒，流感起病急、传染性强，常表现为突发高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力及咳嗽咽痛等症状，部分患者病情进展较快，老年人、儿童、慢性病患者及免疫力低下人群更易发展为重症，日常防护不容忽视。

　　主要建议：

　　1.根据天气变化适时增减衣物，避免受凉。

　　2.保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜导致免疫力下降。

　　3.注意饮食均衡，适量补充蛋白质与维生素，适度进行体育锻炼。

　　4.乘坐公共交通工具、出入商场超市医院等人群密集场所时，建议规范佩戴口罩，并养成勤洗手的良好习惯，咳嗽或打喷嚏时注意遮挡口鼻。

　　5.若出现发热、咳嗽、全身酸痛等流感样症状，应及时就医，在医生指导下用药，避免自行服用抗生素，同时居家休息，切勿带病上班或上学，以免扩大传播范围。

　　甲肝

　　甲肝是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病，主要临床表现为发热、乏力、食欲不振、恶心、腹胀、尿黄、皮肤巩膜黄染等。传染源是患者和隐性感染者，主要通过被甲肝病毒污染的水、食物（特别是生食贝类）以及日常生活接触传播。甲肝潜伏期平均为30天，凡未感染过甲肝病毒且未接种甲肝疫苗者对本病普遍易感。

　　主要建议：

　　1.接种疫苗。建议无甲肝病史且未接种过甲肝疫苗的成人接种甲肝疫苗。特别是沿海地区居民、食品（包括水产品）生产经营人员、污水处理人员、甲肝高流行地区旅行者、慢性肝病患者、有基础疾病者等。

　　2.注意饮食卫生。不饮用生水，生食果蔬应用清洁干净的水彻底清洗，海鲜等水产品务必蒸熟煮透（100℃或以上温度加热至少1～5分钟）后食用，特别是蚬子、牡蛎等贝类海产品。选择正规经营渠道的海产品，避免选购来源不明或卫生条件无法保证的水域捕捞的海产品。处理食材时要生熟分开，防止交叉污染。

　　麻疹

　　当前，全球麻疹疫情呈现反弹态势，多国病例数激增。我国虽整体麻疹疫情平稳，但周边国家疫情态势严峻，输入性风险持续存在。一旦有输入性病例传入，极易引发聚集性疫情。

　　麻疹，是由麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，典型麻疹病例会出现发热、咳嗽、流涕、出疹等情况。麻疹感染者是唯一的传染源。人群对麻疹普遍易感，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经污染病毒的手传播。麻疹感染的潜伏期为7～21天。传染期通常从皮疹出现前5天持续到皮疹发生后5天，免疫力低下的患者传染期还可能会延长。

　　主要建议：

　　1.接种疫苗。接种麻疹类疫苗是预防麻疹及其并发症最经济、最有效、最安全的手段。按照国家免疫规划疫苗程序，适龄儿童应于8月龄接种第1剂麻腮风疫苗，18月龄接种第2剂，只有完成2剂次全程接种，才能获得持久、有效的免疫力。接种疫苗能降低麻疹引发肺炎、脑炎等严重并发症的发生风险，避免因疾病导致的身体痛苦和经济损失。

　　2.保持良好个人卫生习惯。勤洗手，尤其是在医疗机构、公共场所等接触公共物品后，使用肥皂或洗手液洗手；咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免飞沫传播；麻疹高发季节，尽量少带孩子前往密闭、人群密集的公共场所，规范佩戴口罩；保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强身体免疫力，降低感染麻疹的风险。

　　3.做好健康监测与隔离。若出现发热、出疹、咳嗽等症状，尤其是尚未接种麻疹类疫苗的儿童，应及时前往正规医院就诊，杜绝带病入园、上学。确诊麻疹后，根据病情住院或者居家隔离治疗，无并发症病例隔离至出疹后5天，有并发症的病例遵医嘱延长隔离时间，避免与他人接触。

　　4.强化医疗救治。各级医疗机构规范麻疹病例的诊断、报告和救治工作，防止院内感染的发生，做到早诊断、早治疗，防止重症病例发生。

　　手足口病

　　5月手足口病进入高发期，传播风险持续攀升。手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型最为常见）引起的急性传染病，主要发生在5岁以下婴幼儿，少数年长儿童及成人也可感染。患者和隐性感染者是主要传染源，病毒可存在于患者的唾液、疱疹液、粪便中，可通过消化道（粪-口途径）、呼吸道飞沫、密切接触（接触患者皮肤疱疹液、污染的手、玩具、餐具等）三种途径传播。典型临床表现为手、足、口腔、臀部等部位出现散在疱疹或溃疡，可伴有发热、咽痛、食欲不振、乏力等症状，少数重症病例可能出现脑炎、脑膜炎等严重并发症，需重点防范。

　　需重点关注以下风险：

　　一是集体场所聚集传播风险。学校、幼儿园、托育机构等集体环境中，婴幼儿接触频繁，一旦出现病例，病毒易通过玩具、餐具、课桌、门把手等物品交叉传播，易造成聚集性疫情。

　　二是家庭及社区传播风险。家长或看护人接触患者后，若未及时做好手部消毒，可能将病毒带给家中其他儿童；社区游乐场、绘本馆、母婴店等儿童聚集场所，消毒不到位易成为传播隐患。

　　三是个人卫生习惯不佳风险。婴幼儿好奇心强，喜欢用手抓咬物品、吸吮手指，若未养成勤洗手的习惯，接触被病毒污染的物品后，易通过粪-口途径感染。

　　四是重症风险隐患。5岁以下婴幼儿，尤其是3岁以下低龄儿童，感染后发展为重症的风险较高，若出现持续高热、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等症状，未及时就医可能延误病情。

　　主要建议：

　　1.强化集体场所防控。学校、幼儿园、托育机构要严格落实晨午检制度，发现发热、手足疱疹等可疑症状儿童，立即通知家长带离就医，做好患病儿童居家隔离（隔离至症状完全消失后7天）；定期对教室、寝室、玩具、餐具、门把手等进行彻底消毒（肠道病毒对酒精不敏感，日常消毒请选用含氯消毒剂（如84消毒液或过氧化物类消毒剂），加强通风换气，减少聚集性活动。

　　2.做好家庭防护与个人卫生。家长要教育孩子养成勤洗手的习惯，饭前便后、接触公共物品后，用流动水和肥皂（或洗手液）彻底清洗双手；不喝生水、不吃生冷食物，餐具单独使用并定期消毒；避免带孩子前往人群密集、通风不良的公共场所，必要时佩戴口罩；家长接触患儿后，需及时做好自身消毒，避免交叉感染。

　　3.加强疫苗接种与健康监测。接种手足口病疫苗是预防重症手足口病最有效的手段，建议6月龄至5岁婴幼儿尽早完成全程接种；家长要密切关注孩子的健康状况，若出现发热、手足口腔疱疹、咽痛等可疑症状，立即带孩子前往正规医疗机构就诊，避免延误治疗。

　　布鲁氏菌病

　　5月气温显著回升，放牧、补栏调运、屠宰加工、生鲜乳产销等生产经营活动全面进入高峰期，布鲁氏菌病（简称布病）人畜间传播风险持续处于高位。布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病。患病的牛、羊等家畜是主要传染源，病菌可大量存在于病畜的流产物、胎衣、乳汁、分泌物、排泄物及脏器组织中，可通过皮肤黏膜直接接触（最主要传播途径）、消化道传播、气溶胶传播三种途径感染人体。典型临床表现为长期反复发热、夜间多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛、肝脾及淋巴结肿大等。

　　需重点关注以下风险：

　　一是职业暴露风险。养殖户在助产、处理流产物和胎衣过程中，若未规范做好个人防护，易发生感染；牲畜跨区域调运、交易市场流通活跃度提升，易造成疫情输入和本地扩散。

　　二是屠宰加工与生鲜乳产销环节风险。屠宰、加工、贩运从业人员接触病畜机会增多，若防护缺失、场所消毒不规范，易发生感染。

　　三是生鲜乳产销进入旺季，散户现挤奶售卖、家庭自制生鲜奶制品等行为增多，带来风险隐患。

　　四是生活消费端感染风险。随着天气转暖，户外烧烤、家庭涮肉、夜市排档等消费场景进入高峰期，食用未彻底煮熟煮透的牛羊肉存在风险，需警惕。

　　主要建议：

　　1.落实职业防护。职业人群作业时须全程规范穿戴工作服、医用口罩、橡胶手套、防水围裙、胶靴等防护用品，严禁徒手接触牲畜流产物、胎衣、分泌物、病死畜及其脏器组织。同时新补栏牲畜要单独隔离观察，开展布病免疫和检测，发现病畜及时上报并规范无害化处置，严防扩散蔓延。

　　2.规避生活消费环节感染风险。要自觉做到不购买、不食用未经检疫检验的牛羊肉及制品，不喝生奶、不吃生肉或半生肉；户外烧烤、家庭涮煮务必将食材彻底煮熟煮透；家庭厨房要落实生熟分开原则。

　　3.强化主动就医意识。近期有牲畜接触史，一旦出现反复发热、夜间多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛、淋巴结肿大等可疑症状，务必第一时间前往正规医疗机构就诊，主动告知医生相关暴露史和接触史。

　　炭疽

　　炭疽，是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患病。一般是食草动物首先感染，患病动物（如牛、马、羊、骆驼等食草动物）的血液、粪尿排泄物、乳汁以及病死畜的内脏、肉类、骨骼可直接感染人类或污染环境。通常汛期来临，暴雨冲刷易使土壤中炭疽芽孢暴露，加之家畜免疫力下降，感染风险显著升高；养殖、屠宰、贩运、兽医、接触病死畜等重点职业人群感染风险高于普通群众。

　　主要建议：

　　1.遇牛羊等牲畜不明原因突然死亡，做到不接触、不宰杀、不食用、不买卖，第一时间上报当地农业主管部门。

　　2.牛羊肉务必通过正规商超、市场渠道购买，坚决不食用、不购买病死畜及来源不明肉制品。

　　3.从事牲畜饲养、诊疗、屠宰等工作时，全程佩戴手套、口罩，皮肤有破损做好防护包扎，强化职业防护。

　　4.肉类食材彻底煮熟煮透，生熟厨具分开存放使用，养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。

　　5.临床以皮肤炭疽最为常见，若裸露皮肤（手、上肢、颈、肩等）出现红斑、丘疹、水疱、红肿，后续形成黑色溃疡性焦痂，并伴随发热等症状，需立即就医，主动告知医生病死牲畜接触史。

　　蜱传疾病

　　随着夏季到来，气温升高，蜱虫进入生长发育的活跃期，由蜱虫叮咬引起的蜱传疾病也进入高发期。野外劳动作业、休闲旅游、户外活动及野营时，可能会发生被蜱虫叮咬事件。 蜱传疾病的防控“防大于治”，做好有效防护是杜绝蜱虫危害的关键。

　　主要建议：

　　1.尽量选择干燥开阔地带，避免在草地、树林等蜱虫主要栖息地中长时间坐卧；做好个人防护，穿长袖衣裤，扎紧裤脚，佩戴帽子；在衣物、裸露皮肤上及帐篷上涂抹驱避剂；户外活动时每隔一段时间，检查衣服和身体上是否有蜱虫，回家后立即沐浴，同时仔细检查宠物毛发，防止蜱虫附着。

　　2.若发现被蜱虫叮咬，切勿生拉硬拽，正确做法是用尖头镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部，垂直、缓慢地拔出，再用碘伏彻底消毒伤口，若出现发热、腹泻、食欲不振等症状，务必及早就医，并告知医生蜱虫叮咬史。

　　（辽宁疾控、辽宁发布）

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