居民医保有门诊慢特病待遇，如何申请？居民医保“两病”待遇指的是什么？……11月1日，沈阳市医保中心就市民关注的热点问题进行解答，同时提醒一定要按时参保缴费。

　　问：参加了居民医保，门诊就医能报销吗？

　　答：参保人员可自愿选择一所社区卫生服务机构或乡镇卫生院为门诊统筹定点医疗机构，选定后可享受门诊报销待遇。

　　问：听说居民医保有门诊慢特病待遇，如何申请？

　　答：持有效身份证件（社保卡或身份证）、与申报病种相关的近期完整病历及相关检查资料到指定医院申报（定点医院名单及详细待遇情况可通过沈阳市医疗保障局网站中“门规和门诊统筹”专栏查看）。

　　问：参保人可以享受哪些生育待遇？

　　答：产前检查待遇，即一个孕期内限额1500元，报销60%，不设起付线，异地就医不区分备案类别。住院分娩待遇，即在定点医院住院分娩（含满28周引产、死胎）不设起付线，按基本医保相应等级医院比例报销。

　　问：居民医保“两病”待遇指的是什么？

　　答：经定点医疗机构确诊为高血压、糖尿病，需采取药物治疗并经备案后可自愿在居民门诊统筹定点医疗机构或其他开展基本公共卫生服务的二级及以下定点医疗机构享受“两病”医保待遇。

　　符合规定的“两病”用药无起付标准，统筹基金支付比例为65%，高血压年限额为200元，糖尿病年限额为400元。同时患有两种疾病的，按糖尿病年限额标准执行。

　　问：参加的沈阳居民医保，要去外地给女儿带孩子，如果我在外地就医能报销吗？

　　答：参加沈阳居民医保后在异地就医可以报销，分为长期异地和临时外出两种情况，具体待遇可通过“沈阳智慧医保”掌上渠道，点击“政策法规”模块，查看《沈阳市城乡居民基本医疗保险参保就医指南》。

　　（沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华）

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