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医改后就医体验:医院公立性正在显现

2017-09-14 10:43   来源:铁岭日报  
作者:常诗谣
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  从8月26日零时起,铁岭市9家城市公立医院全面启动综合改革,“以药补医”的时代正式成为历史。医改运行至今,各大医院究竟有哪些变化?市民就医时会享受哪些具体实惠?连日来,记者深入涉及医改的几家公立医院进行了采访。

  公立医院回归公益让利于民

  很多人去医院看病都不敢在医院直接买药,其最主要的原因就是医院的药贵。

  记者先后走访了市中心医院、市中医医院以及市妇婴医院。3家医院均已全面取消了公立医院药品加成(中药饮片除外),实行零差价销售并下调了大型设备检查费用。

  在市中医医院,一楼的大厅内的价格展示板将部分调整后的收费项目向所有患者进行了公示。如磁共振平扫由495元下降为385元,螺旋CT平扫由330元下降为290元。据了解,医改后,市中医医院大型医用设备检查和检验价格均有降低,其中,磁共振平均降幅22%,检验项目降幅平均在8%左右。同时,市中医医院经研究决定,医改后维持原来的门诊诊查费不上涨,为市民献上独家优惠。

  在市妇婴医院记者了解到,从8月26日开始,医院门诊就诊免除了挂号费,按新的标准收取门诊诊查费。收费标准分别为:普通门诊诊查费8元/次,专家门诊诊查费12元/次,急诊诊查费12元/次。同时,为了方便患者开药,医院特设了“便民门诊”,诊查费1元/次。

  在市中心医院,磁共振平扫(场强1.5T)每部位由792元调整为616元,磁共振增强扫描(场强1.5T)每部位由1188元调整为800元,磁共振平扫(场强3.0T)每部位由990元调整为770元,磁共振增强扫描(场强3.0T)每部位由1485元调整为1001元;CT螺旋平扫(64层及以上)每部位由330元调整为290元,CT螺旋增强平扫(64层及以上)每部位由577元调整为508元,螺旋CT心脏冠脉成像(64层及以上)每部位由896元调整为827元。同时,尿常规、血常规、风湿三项等检验价格均有所下调。

  “以药养医”时代结束 注重提升诊疗服务

  医改后,市民就医究竟是否受益?市卫计委相关负责人表示,此次医改的价格调整实际上是有降有升。

  此次医改后,对医疗服务价格进行了相应调整。这次医改主要是医疗费用结构的调整,技术含量高、风险性比较高的以及能体现医务人员劳务的项目价格有所提高,手术费、护理费的提高也是对医务人员技术的肯定和认可。因此,就患者个体而言,因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异,会有不同影响。比如,对于一次诊疗过程以药物治疗为主,或者较多涉及CT、核磁等检查的患者,其就医费用一般会有所下降;若诊疗过程中以技术劳务治疗项目为主,则患者诊疗费用会有一定增加。但从整体情况上看,患者就医费用负担总体不会增加。

  同时,公立医院诊查费全省实行统一最高限价,即普通门诊诊查费8元/次,中医辨证论治加收4元/次。专家门诊诊查费,副主任医师12元/次,中医辨证论治加收6元/次;主任医师16元/次,中医辨证论治加收8元/次;急诊诊查费12元/次,中医辨证论治加收6元/次。门急诊留观诊查费25元/日,中医辨证论治加收12元/日。住院诊查费12元/日,住院中医辨证论治加收9元/次(副高级职称以上的中医收取)。城市三级甲等公立医院诊查费(不含中医辨证论治)最高限价在此基础上上浮20%。

  市卫计委相关负责人介绍,这些改变将对医院的经营理念有一个大的转折,这次改革会让专家们更注重服务患者,也能提高疑难重症患者诊治水平。此次医改涉及综合医疗服务类186项,调整131项;诊疗类1953项,调整932项;手术类1772项,调整1652项;中医及民族诊疗共173项,调整19项;大型设备检查14项及化验719项全部下调,平均下调幅度为10%。放开口腔及美容类项目共100项,为市场调节价。因此,总体上,患者是受益的。


(责任编辑:张爽)

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