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健康:年轻人得中风查查是否有“心眼”

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2017-11-09 07:16   来源:沈阳日报  
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  28岁的李美得了脑中风。没有高血压、糖尿病和高脂血症等危险因素,小小年纪怎么会得老年病?沈阳军区总医院先心病内科副主任王琦光解释,她心脏里有个小洞,静脉血里的“脏东西”通过这个小洞到达脑血管,诱发了脑中风。

  血栓通过心脏空隙到达大脑

  家住鞍山市铁东区李美(化名)今年28岁,5年前莫名其妙开始出现右侧头痛,持续3-4天就会自然好了。此后,每次发作脑袋就像要炸开一样。她多次到当地医院去检查,磁共振、头CT……所有能做的检查都做了,就是找不到头痛的原因。

  今年,李美感觉自己左侧胳膊和腿没有力气,几乎无法站直,家人把她送到医院,头部CT检查发现脑内有几处脑梗死病灶。为了查明血栓来源,医生建议做经颅多普勒超声及声学造影试验检查,发现血栓的产生可能来自心脏上一个没有闭合的小“洞”——卵圆孔。脑梗死病情稳定后,李美来到沈阳军区总医院先心病内科,该科王琦光副主任利用精湛的介入技术,让李美成功摆脱了折磨多年的头痛病。

  “脏东西”抄近道进入动脉

  脑中风都是老年病,按理来说,20多岁的青年人血管应该非常光滑的,不会产生粥样斑块,但是李美怎么会得“脑中风”呢?

  王琦光副主任介绍说,卵圆孔未闭是先天性心脏病的一种,它是胎儿时期血液循环的正常通道,一般在出生后第一年内闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合则称卵圆孔未闭,成人中有20%-25%的卵圆孔不完全闭合,大多不需要治疗。但李美运气特别不好,静脉系统的“脏东西”走近道从这个缝进到了动脉系统,进到脑袋里了,造成了“脑中风”。

  成年人头痛、中风也应查心脏

  王琦光提醒,成人反复出现不明原因的偏头痛,或者青年发生不明原因脑卒中时,需进行卵圆孔未闭的相关筛查,包括经食道心脏超声、发泡试验等检查,明确这种莫名的头痛以及脑卒中是否来源于心脏。对患有卵圆孔未闭的患者,不要认为该病“无关紧要”;合并卵圆孔未闭的青年脑卒中或有长期偏头痛患者,选择介入方法封堵这个心脏“小洞”,可明显治愈或缓解偏头痛症状,预防脑卒中的发生。


(责任编辑:张爽)

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